手机北京快乐8看盘软件|北京快乐8赚钱方法

胸心外科

JAMA Surg:3D打印導航模板定位肺小結節的準確性

作者:佚名 來源:MedSci梅斯 日期:2019-01-07
導讀

         由于視頻輔助胸腔鏡手術中結節識別的困難性,肺小結節的定位存在挑戰。使用三維(3-D)打印技術,研究人員最近創建了一個導航模板用于輔助經皮肺結節的定位;然而,該模板的有效性和安全性尚未得到評估。 這項研究旨在評估3D打印導航模板用于指導周圍肺小結節定位有效性和安全性的非劣效性。 這是一項非劣效性隨機臨床試驗,于2016年10月至2017年10月在中國上海肺科醫院進行,比較了模板引導方法vs常規計算

關鍵字:  肺小結 

        由于視頻輔助胸腔鏡手術中結節識別的困難性,肺小結節的定位存在挑戰。使用三維(3-D)打印技術,研究人員最近創建了一個導航模板用于輔助經皮肺結節的定位;然而,該模板的有效性和安全性尚未得到評估。

        這項研究旨在評估3D打印導航模板用于指導周圍肺小結節定位有效性和安全性的非劣效性。

        這是一項非劣效性隨機臨床試驗,于2016年10月至2017年10月在中國上海肺科醫院進行,比較了模板引導方法vs常規計算機斷層掃描(CT)引導方法對肺結節定位的安全性和精確性。共招募了213名患有周圍肺小結節(<2cm)的手術候選者進行CT或模板引導的肺結節定位。進行了意向治療分析。干預內容為經皮肺結節定位。

        主要結局是肺結節定位的準確性(定位偏差),次要結局是手術持續時間、放射劑量和并發癥發生率。

        200例患者按1:1比例隨機分為模板引導組和CT引導組,大多數為女性(147 vs 53),體重指數范圍為15.4-37.3,平均(SD)結節大小為9.7(2.9)mm,目標結節外緣與胸膜之間的平均距離為7.8(范圍,0.0-43.9)mm。共有190例患者接受了CT或模板引導的肺結節定位及隨后的手術。這些患者中,模板引導組和CT引導組的定位偏差沒有顯著差異(平均值[SD],8.7[6.9] vs 9.6[5.8] mm; P= .36)。模板引導組的平均(SD)手術持續時間為7.4(3.2)分鐘,CT引導組為9.5(3.6)分鐘(P<.001)。模板引導組的平均(SD)輻射劑量為229(65)mGy×cm,CT引導組為313(84)mGy×cm(P<.001)。

        使用3D打印導航模板定位周圍肺小結節的有效性和安全性并不差于CT引導法,并顯著簡化了定位手術和減少了患者的輻射暴露。

        原始出處:

        Lei Zhang.Accuracy of a 3-Dimensionally Printed Navigational Template for Localizing Small Pulmonary Nodules A Noninferiority Randomized Clinical Trial.JAMA Surgery. 26 December 2018.

分享:

評論

我要跟帖
發表
回復 小鴨梨
發表

copyright©醫學論壇網 版權所有,未經許可不得復制、轉載或鏡像 京ICP證120392號 京公網安備11010502031486號

京衛網審[2013]第0193號

互聯網藥品信息服務資格證書:(京)-經營性-2012-0005

//站內統計 //百度統計 //站長統計
*我要反饋: 姓    名: 郵    箱:
手机北京快乐8看盘软件